اليرقان الانسدادي للقنوات الصفراوية بالمنظار مع أو عملية كولانجيوبانكريتوجرافي ، وتستخدم في تشخيص وعلاج أمراض البنكرياس ، في حالات الطوارئ ، المنقذة للحياة ومخاطر المعاملات ، التنظير والأشعة المستخدمة في التشخيص بالمنظار والعلاج التي تتطلب قدرة معالجة عالية وعملية الخبرة. يتم تنفيذ إرب لأداء بعض التشخيصات والعلاجات مثل إزالة الحجر الذي يسبب اليرقان في القناة ، وفتح الفم القناة الصفراوية ، وتوسيعه ، ووضع الدعامة إن لم يكن ذلك ممكنا ، وأخذ خزعة في حالة الاشتباه في وجود ورم ، والذي يسمح لك أن ترى القناة الصفراوية والقناة البنكرياسية باستخدام التنظير وأجهزة الفحص ، إذا لزم الأمر.
هي طريقة تستخدم لتشخيص وعلاج أمراض القناة الصفراوية والبنكرياس ، وخاصة الأمراض التي تسبب انسداد القنوات الصفراوية. على الرغم من أن الأمراض تتطلب تشخيصا وعلاجا عاجلين ، إلا أنه للأسف ، فإن إجراء العلاج الجراحي بعيد كل البعد عن كونه طريقة خارج ساعات العمل لأسباب مثل عدم كفاية عدد المتخصصين والمعدات المفقودة. مستشفى اسطنبول في إكيتيلي في اسطنبول ينفذ إرب 7 أيام في الأسبوع و 24 ساعة في اليوم.
حالات الطوارئ التي تتطلب
يمكن سد القنوات الصفراوية في حالات مثل الحصوات أو الأورام أو التكلس (تضيق أودي).
الحجارة الصفراوية (القناة الصفراوية الرئيسية)
التهاب البنكرياس: يحدث التهاب مفاجئ (حاد) في عضو البنكرياس بسبب ما يقرب من 90 ٪ من حصوات المرارة التي تسد فم القناة الصفراوية والبنكرياس. في مثل هذه الحالات ، فتح أفواه البنكرياس والقناة الصفراوية مع إمب وإزالة الحجارة من هذه المنطقة مفيد جدا لعلاج المرض.
التهاب الأقنية الصفراوية: مرض يمكن أن يكون له عواقب وخيمة ، يتجلى في الحمى التي تتجاوز 38 درجة مئوية مع قشعريرة ، وألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن ، وعلامات اليرقان ، بسبب تكاثر البكتيريا في الصفراء التي تتراكم في القناة الصفراوية بعد انسداد القناة الصفراوية بحجر أو ورم. من أجل استعادة تدفق الصفراء الراكدة ، لفتح الجزء المسدود من القناة الصفراوية ، فمن الضروري إعادة فتح تدفق الصفراء مع بابيلوتومي يؤديها بالتزامن مع إمب.
بشكل عام ، تحدث مضاعفات بمعدل 5-10 ٪ بعد إجراء ديسب.
تطوير التهاب البنكرياس
النزيف: غالبا ما يحدث من منطقة الحليمة حيث تمت إزالة الحصوات ، وغالبا ما يتوقف تلقائيا ، وأحيانا قد يكون من الضروري التبرع بالدم أو حرقه إلى موقع النزيف بالتنظير الداخلي (الكي أو العلاج بالتصليب).
ثقب: ثقب الاثني عشر أو القناة الصفراوية
العدوى: قد تتطور عدوى في القناة الصفراوية تسمى التهاب الأقنية الصفراوية. يمكن أن تكون هذه الحالة كأثر جانبي للدواء الموصوف لعلاج القناة الصفراوية ، أو بسبب عدم كفاية توفير تدفق الصفراء في القناة الصفراوية. يجب أن يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية.
ليس من الضروري قيادة السيارة بسبب الدواء المهدئ المعطى بعد إجراء العملية.
أثناء العملية ، يتم توفير الهواء إلى الداخل لفتح الأمعاء بشكل كاف ، لذلك سيكون هناك بعض الشعور بالامتلاء وشكاوى الغاز بعد العملية. قد يكون هناك تليين للبراز وتغيرات في عادات الأمعاء لعدة أيام.
تأكد من سؤال طبيبك عن تناول الطعام بعد ساعات قليلة من الإجراء.
من المفيد إبلاغ طبيبك في حالات مثل النزيف من فتحة الشرج والبراز بلون القطران والقيء وآلام البطن الشديدة والضعف والدوخة والحمى فوق 37.5 درجة مئوية.
